抗微生物制剂抗药性（AMR）威胁持续升温，当细菌对抗生素产生抗药性，恐使感染治疗受限、住院时间延长，甚至危及生命。 世界卫生组织（WHO）指出，全球每年逾470万例死亡与细菌抗药性相关；全球疾病负担（GBD）研究亦显示，抗药性相关死亡负担高居全球第3，仅次于缺血性心脏病与中风。 面对抗药性威胁，防治工作更需结合医疗专业、公共卫生及全民力量，共同创建完整防线。

响应世界抗生素认知周，三军总医院携手疾病管制署、台湾感染症医学会及医院评鉴暨医疗品质策进会，举办「防疫一体，立即行动—One Health 抗生素卫教巴士」展览，串联国家防疫、感染医学及医疗品质等专业领域，从感染预防、精准诊疗到合理用药，推动抗药性防治，并通过交互卫教邀请民众共同参与。 三军总医院运行官王毓淇表示，抗生素的发展是现代医疗的重要里程碑，从生产、重大手术到癌症治疗，都能看见抗生素对降低感染恶化、死亡风险的帮助。 然而，随着抗药性威胁日益严峻，如何精准诊疗与合理用药成重要课题。

对此，三军总医院发挥国军医疗防疫量能，结合感染管制中心及跨专业医疗团队，由感染科专家依据患者感染情况评估适切治疗，并落实全院感染管制、重症加护病房抗生素使用管理及民众卫教，减少不必要的抗生素使用。 王毓淇强调，抗药性防治不仅仰赖医疗端把关，更需要政府、医疗院所及全民共同参与，期盼通过本次卫教展览推广正确用药「四不一要」原则，共同降低抗药性风险，守护全民健康。 台湾感染症医学会理事长张峰义也进一步说明，抗药性防治攸关整体医疗体系的照护品质与安全。 随着台湾迈入超高龄社会，照护需求增加，感染症防治面临更多挑战。

从自身长期投入三总感染症医疗的经验来看，抗药性防治不能仅着眼于感染后的治疗，更需重视病原监测、感染管制及抗生素合理使用，将防治观念落实于日常医疗照护。 展望未来，张峰义强调，台湾应持续集成国家防疫政策、临床医疗与全民卫教，强化跨领域合作及专业人才培育，逐步完善抗药性监测与防治体系，落实国家「防疫一体」抗药性管理政策愿景。 随着抗药性威胁日益增加，也拉长临床治疗时间。 三军总医院感染内科主任林德宇也分享，近期曾遇到一名年轻男性，起初因感染A型流感，后续并发克雷伯氏肺炎杆菌感染，病情急遽恶化，一度需要插管治疗。

所幸经医疗团队积极救治后，患者病况逐渐稳定并转至一般病房，原以为病情已获控制，却再度出现反复发烧症状，经进一步检查，竟发现感染具抗药性的鲍氏不动杆菌，使原本逐渐好转的病情再生变量，治疗也面临更严峻的挑战。 林德宇指出，抗药菌感染可能使原有抗生素无法有效控制感染，增加治疗难度，甚至让病情已趋稳定的患者再次面临健康威胁。 他强调，抗生素并非所有感染症的万灵丹，唯有及早辨识致病ㄍ菌、选择适切药物，才能提升治疗精准度，减少不必要的抗生素使用。 除了用药管理外，疫苗接种也是对抗抗药性的一大重点。 林德宇指出，随着秋冬呼吸道疾病好发季节到来，50岁以上民众、免疫功能低下者、慢性病患者及孕产妇等高风险族群，更应重视感染预防。

尤其免疫功能较弱的患者，一旦感染可能面临较高的并发症及重症风险，应主动与医师讨论适合的疫苗接种建议，通过疫苗防护降低感染及重症风险，进而减少后续细菌感染与抗生素使用的机会。 疾病管制署罗一钧署长也指出，今年民众预防保健意识逐渐提升，流感疫苗接种情形踊跃，接种率较去年同期增加约一成，盼民众可持续维持、积极与医师讨论疫苗接种，让预防胜于治疗。 而抗药性防治需要政府、医疗院所与社会各界共同投入，罗一钧署长分享，疾管署自去年正式推动国家级「防疫一体」抗药性管理行动计划，通过跨部门合作强化抗药性监测、感染预防及抗生素管理。 除了疫苗接种、正确用药外，抗药性防治也与医疗品质及病人安全息息相关。

财团法人医院评鉴暨医疗品质策进会董事长张上淳表示，医策会长期致力于医院评鉴与医疗品质改善机制，推动感染管制及合理用药。 同时也呼吁民众落实抗生素使用「四不一要」原则：不自行购买、不主动要求开立、不随意停药、不与他人共用，并遵照医师指示正确用药，共同守护抗生素的有效性。 为让抗药性议题更贴近民众，三总于11月2日至6日举办「防疫一体，立即行动—One Health 抗生素卫教巴士」展览，以「健康驾训班」为概念，邀请民众化身健康巴士驾驶员，通过交互答题与游戏体验，认识感染预防、正确就医及抗生素合理使用的重要性。