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昨(27)日,安基生技新药(7754)宣布,旗下开发中的蟹足肿(Keloid)新药AJ305已获美国食品药物管理局(FDA)正面回复,可进行蟹足肿病患的临床一期试验,并规划后续向卫生福利部食品药物管理署提出临床试验申请。AJ305为安基高选择性HDAC6抑制剂平台旗下产品,继AJ302完成临床一期单次递增剂量试验后,进一步推进纤维化疾病领域的人体临床开发。
安基指出,蟹足肿是一种慢性且容易复发的皮肤纤维化疾病,患者因伤口修复调控异常,导致胶原蛋白持续过度堆积,疤痕可能超出原本伤口范围,并伴随疼痛、搔痒及外观困扰。根据Research and Markets预估,全球蟹足肿治疗市场规模将于2030年达54亿美元,目前仍缺乏经正式核准的治疗药物。
在现行治疗上,蟹足肿主要通过局部类固醇注射、手术切除、放射治疗及雷射等方式处理,但仍面临反复治疗及复发风险。
安基说明,类固醇注射通常需要多次施打,可能造成皮肤萎缩、微血管扩张或色素改变。手术切除则可能因新伤口再次刺激疤痕增生,根据医学文献,单纯手术切除且未搭配辅助治疗的复发率可达45%至100%,即使结合术后放射治疗,仍存在复发风险。
针对蟹足肿的致病机转,安基提到,纤维母细胞过度活化与疤痕异常增生密切相关,其中转化生长因子β(TGF-β)信号可能促进纤维母细胞增生、迁移及胶原蛋白等细胞外基质生成,而HDAC6参与纤维化相关信号调控,因此成为潜在治疗标的。
AJ305为高选择性HDAC6小分子抑制剂,根据安基临床前研究结果,AJ305具有干扰TGF-β1驱动的纤维母细胞信号传递、影响细胞存活与迁移,以及减少细胞外基质过度生成的潜在活性。不过,相关疗效与安全性仍须通过人体临床试验进一步验证。
安基说明,AJ305规划采局部给药方式,希望将药物作用集中于病灶,降低全身性暴露的可能性。由于蟹足肿病灶位于体表,较容易取得组织检体