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昨(27)日,安基生技新藥(7754)宣布,旗下開發中的蟹足腫(Keloid)新藥AJ305已獲美國食品藥物管理局(FDA)正面回覆,可進行蟹足腫病患的臨床一期試驗,並規劃後續向衛生福利部食品藥物管理署提出臨床試驗申請。AJ305為安基高選擇性HDAC6抑制劑平台旗下產品,繼AJ302完成臨床一期單次遞增劑量試驗後,進一步推進纖維化疾病領域的人體臨床開發。
安基指出,蟹足腫是一種慢性且容易復發的皮膚纖維化疾病,患者因傷口修復調控異常,導致膠原蛋白持續過度堆積,疤痕可能超出原本傷口範圍,並伴隨疼痛、搔癢及外觀困擾。根據Research and Markets預估,全球蟹足腫治療市場規模將於2030年達54億美元,目前仍缺乏經正式核准的治療藥物。
在現行治療上,蟹足腫主要透過局部類固醇注射、手術切除、放射治療及雷射等方式處理,但仍面臨反覆治療及復發風險。
安基說明,類固醇注射通常需要多次施打,可能造成皮膚萎縮、微血管擴張或色素改變。手術切除則可能因新傷口再次刺激疤痕增生,根據醫學文獻,單純手術切除且未搭配輔助治療的復發率可達45%至100%,即使結合術後放射治療,仍存在復發風險。
針對蟹足腫的致病機轉,安基提到,纖維母細胞過度活化與疤痕異常增生密切相關,其中轉化生長因子β(TGF-β)訊號可能促進纖維母細胞增生、遷移及膠原蛋白等細胞外基質生成,而HDAC6參與纖維化相關訊號調控,因此成為潛在治療標的。
AJ305為高選擇性HDAC6小分子抑制劑,根據安基臨床前研究結果,AJ305具有干擾TGF-β1驅動的纖維母細胞訊號傳遞、影響細胞存活與遷移,以及減少細胞外基質過度生成的潛在活性。不過,相關療效與安全性仍須透過人體臨床試驗進一步驗證。
安基說明,AJ305規劃採局部給藥方式,希望將藥物作用集中於病灶,降低全身性暴露的可能性。由於蟹足腫病灶位於體表,較容易取得組織檢體