退休后住进高级养老院，就能随时获得妥善照顾吗？ 日本一名长照专家分享的案例中，74岁妇人为了安心养老，卖掉住了多年的房子，支付3000万日圆（约新台币620万元）入住东京一家高级养老院，没想到才住1个月，夜间想请人陪同上厕所，按下调用铃后却等了超过15分钟，让她对照护服务大感失望。 日本媒体《THE GOLD ONLINE》刊登社会福祉士兼理财规划顾问武田拓也撰写的专文，分析高级养老院的照护现实。 原报导注明，这是根据实际咨询经验，调整部分数字及设置后重新构成的案例。

74岁妇花620万元住高级养老院，入住1个月就后悔 根据日本《THE GOLD ONLINE》报导，武田拓也分享的案例中，74岁的弥生（化名）每月领取约15万日圆退休年金，另有约3000万日圆存款。 过去她一直独自住在自己的房子里，直到某天夜晚起床上厕所时不慎跌倒，才开始担心独居生活的安全问题，决定卖掉房子，搬进东京都内一家高级养老院。 这家养老院的一次性入住费高达3000万日圆，之后每个月还需要支付生活及照护相关费用。 弥生认为，靠着卖房所得与多年积蓄，经济上仍能负担。 机构内部装潢豪华，入口宛如高级饭店大厅，餐饮及生活设施也令她相当满意，让她相信未来即使身体变差，也能在这里安心度过晚年。

入住约1个月后的某天深夜，弥生想请工作人员陪同前往厕所，于是按下床边的调用铃。 她原以为很快就有人前来，没想到等了超过15分钟，工作人员才匆忙进房，并解释当时其他房间也有住民需要协助，因此无法立即赶到。 让弥生失望的还有工作人员的应对态度。 入住期间，她偶尔请工作人员协助日常生活小事，却被告知对方正在忙碌，希望她稍后再提出需求。 有时员工说话过于随便，也让她感到不受尊重。 高级养老院为何还要等15分钟？ 专家揭2大原因 曾任照护机构职员的社会福祉士兼理财规划顾问武田拓也指出，高额入住费并不代表能获得一对一照护。 尤其到了深夜，值班人数可能少于白天，当多名住民同时需要协助，工作人员便得依照现场状况安排服务顺序，因此可能出现等待情况。

另一个原因则是照护产业长期面临人力不足。 武田拓也指出，日本照护机构普遍存在招募与留任员工的困难，高级养老院也不例外。 当工作人员必须同时照顾多位住民，繁重的工作可能影响服务速度及沟通态度，加上员工经验与训练程度不同，住民实际感受到的照护品质也可能出现差异。 他进一步解释，机构公布的照护人力比例，部分采用「常勤换算」方式计算，也就是将员工工作时数换算成全职人力，并不代表每天每个时段都有相同比例的人员值班。 因此，机构整体的人力配置数字，未必能直接反映夜间实际有多少人提供照护。 面对入住后的落差，弥生后来向女儿求助，两人将调用日期、等待时间及工作人员的回应整理成纪录，再向机构主管反映。

院方了解情况后，说明夜间值班人数及护理人员联系方式，后续也针对夜间巡视路线与员工接待礼仪进行改善及再教育。 养老院不是愈贵愈好！ 入住前先确认5件事 台湾安养中心、养护机构及住宿式长照机构的服务对象与照护内容有所不同，卫生福利部及桃园市政府社会局也提供相关机构选择信息，供民众在入住前参考。 1、确认是否合法立案及评鉴结果 入住前应先查找机构是否经主管机关合法立案，并了解相关评鉴结果。 桃园市政府社会局指出，参观机构时，可以要求负责人出示立案证书，确认证书上的地址、门牌及楼层是否与实际机构一致。 选择机构时，也应依长者的身体状况与照护需求，确认是否符合收住条件。

2、问清楚夜间有多少照护人员 入住前应询问夜班实际值勤人数、是否有护理人员，以及按下紧急调用铃后由谁负责处理。 如果多名住民同时需要协助，机构是否有其他支持措施，也应事先了解。 3、确认上厕所、洗澡及起身是否有人协助 有些长者平时能自行吃饭、穿衣，但夜间起床、洗澡或行走时，仍需要他人陪同。 入住前应确认机构能提供哪些生活照护服务、哪些属于基本收费范围，以及是否需要额外支付个别照护费用，以免入住后才发现服务内容与原本期待不同。 4、实地查看浴厕安全及居住环境 桃园市政府社会局建议，家属应亲自参观机构，观察住民生活品质、环境卫生及公共安全设施。

对曾经跌倒或行动不便的长者而言，房间与浴厕是否设有紧急调用铃、走廊有无扶手，以及浴室是否具备防滑设施，都是入住前应确认的事项。 5、看清楚入住费、每月收费及退费规定 除了每月住宿与照护费用，还应确认耗材、个别照护或其他服务是否另外收费，以及提前退住时如何计算费用。 依据台湾《长期照顾服务法》第42条，长照机构提供服务时，应与服务用户、家属或支付费用者签订书面契约，卫福部也订有相关定型化契约范本，供民众签约时参考。 参考数据： 日本《THE GOLD ONLINE》、桃园市政府社会局〈老人福利机构－如何选择篇〉、卫生福利部〈长照机构定型化契约应记载及不得记载事项及定型化契约范本〉。