退休後住進高級養老院，就能隨時獲得妥善照顧嗎？ 日本一名長照專家分享的案例中，74歲婦人為了安心養老，賣掉住了多年的房子，支付3000萬日圓（約新台幣620萬元）入住東京一家高級養老院，沒想到才住1個月，夜間想請人陪同上廁所，按下呼叫鈴後卻等了超過15分鐘，讓她對照護服務大感失望。 日本媒體《THE GOLD ONLINE》刊登社會福祉士兼理財規劃顧問武田拓也撰寫的專文，分析高級養老院的照護現實。 原報導註明，這是根據實際諮詢經驗，調整部分數字及設定後重新構成的案例。

74歲婦花620萬元住高級養老院，入住1個月就後悔 根據日本《THE GOLD ONLINE》報導，武田拓也分享的案例中，74歲的彌生（化名）每月領取約15萬日圓退休年金，另有約3000萬日圓存款。 過去她一直獨自住在自己的房子裡，直到某天夜晚起床上廁所時不慎跌倒，才開始擔心獨居生活的安全問題，決定賣掉房子，搬進東京都內一家高級養老院。 這家養老院的一次性入住費高達3000萬日圓，之後每個月還需要支付生活及照護相關費用。 彌生認為，靠著賣房所得與多年積蓄，經濟上仍能負擔。 機構內部裝潢豪華，入口宛如高級飯店大廳，餐飲及生活設施也令她相當滿意，讓她相信未來即使身體變差，也能在這裡安心度過晚年。

入住約1個月後的某天深夜，彌生想請工作人員陪同前往廁所，於是按下床邊的呼叫鈴。 她原以為很快就有人前來，沒想到等了超過15分鐘，工作人員才匆忙進房，並解釋當時其他房間也有住民需要協助，因此無法立即趕到。 讓彌生失望的還有工作人員的應對態度。 入住期間，她偶爾請工作人員協助日常生活小事，卻被告知對方正在忙碌，希望她稍後再提出需求。 有時員工說話過於隨便，也讓她感到不受尊重。 高級養老院為何還要等15分鐘？ 專家揭2大原因 曾任照護機構職員的社會福祉士兼理財規劃顧問武田拓也指出，高額入住費並不代表能獲得一對一照護。 尤其到了深夜，值班人數可能少於白天，當多名住民同時需要協助，工作人員便得依照現場狀況安排服務順序，因此可能出現等待情況。

另一個原因則是照護產業長期面臨人力不足。 武田拓也指出，日本照護機構普遍存在招募與留任員工的困難，高級養老院也不例外。 當工作人員必須同時照顧多位住民，繁重的工作可能影響服務速度及溝通態度，加上員工經驗與訓練程度不同，住民實際感受到的照護品質也可能出現差異。 他進一步解釋，機構公布的照護人力比例，部分採用「常勤換算」方式計算，也就是將員工工作時數換算成全職人力，並不代表每天每個時段都有相同比例的人員值班。 因此，機構整體的人力配置數字，未必能直接反映夜間實際有多少人提供照護。 面對入住後的落差，彌生後來向女兒求助，兩人將呼叫日期、等待時間及工作人員的回應整理成紀錄，再向機構主管反映。

院方了解情況後，說明夜間值班人數及護理人員聯絡方式，後續也針對夜間巡視路線與員工接待禮儀進行改善及再教育。 養老院不是愈貴愈好！ 入住前先確認5件事 台灣安養中心、養護機構及住宿式長照機構的服務對象與照護內容有所不同，衛生福利部及桃園市政府社會局也提供相關機構選擇資訊，供民眾在入住前參考。 1、確認是否合法立案及評鑑結果 入住前應先查詢機構是否經主管機關合法立案，並了解相關評鑑結果。 桃園市政府社會局指出，參觀機構時，可以要求負責人出示立案證書，確認證書上的地址、門牌及樓層是否與實際機構一致。 選擇機構時，也應依長者的身體狀況與照護需求，確認是否符合收住條件。

2、問清楚夜間有多少照護人員 入住前應詢問夜班實際值勤人數、是否有護理人員，以及按下緊急呼叫鈴後由誰負責處理。 如果多名住民同時需要協助，機構是否有其他支援措施，也應事先了解。 3、確認上廁所、洗澡及起身是否有人協助 有些長者平時能自行吃飯、穿衣，但夜間起床、洗澡或行走時，仍需要他人陪同。 入住前應確認機構能提供哪些生活照護服務、哪些屬於基本收費範圍，以及是否需要額外支付個別照護費用，以免入住後才發現服務內容與原本期待不同。 4、實地查看浴廁安全及居住環境 桃園市政府社會局建議，家屬應親自參觀機構，觀察住民生活品質、環境衛生及公共安全設施。

對曾經跌倒或行動不便的長者而言，房間與浴廁是否設有緊急呼叫鈴、走廊有無扶手，以及浴室是否具備防滑設施，都是入住前應確認的事項。 5、看清楚入住費、每月收費及退費規定 除了每月住宿與照護費用，還應確認耗材、個別照護或其他服務是否另外收費，以及提前退住時如何計算費用。 依據台灣《長期照顧服務法》第42條，長照機構提供服務時，應與服務使用者、家屬或支付費用者簽訂書面契約，衛福部也訂有相關定型化契約範本，供民眾簽約時參考。 參考資料： 日本《THE GOLD ONLINE》、桃園市政府社會局〈老人福利機構－如何選擇篇〉、衛生福利部〈長照機構定型化契約應記載及不得記載事項及定型化契約範本〉。