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大肠癌年轻化已经不是老年人才会得的疾病,近年有不少年轻患者只是偶尔腹胀、排便不顺,却以为是痔疮或肠胃不好,直到接受大肠镜检查,才发现罹患大肠癌。 除了及早筛检,日常饮食也是预防大肠癌的重要关键。 肠胃科医师陈保中指出,蔬果中的膳食纤维与槲皮素受到医学研究关注,其中膳食纤维已有较多人体研究支持,槲皮素则在细胞及动物实验中展现抗癌潜力。 究竟哪些食物值得多吃? 又该如何搭配,才能真正帮助肠道健康? 30多岁血便以为痔疮! 大肠镜一照竟是癌症第三期 大肠癌早期症状不明显,正是许多患者延误就医的原因。
肠胃科医师陈保中指出,临床上有些30多岁的年轻患者,既没有癌症家族史,平时也没有明显不适,只有偶尔腹胀、排便不顺,或粪便带有少量血丝,往往认为只是痔疮、便秘或一般消化不良,没有立即接受检查。 然而,血便并非痔疮的专属症状,也可能与大肠息肉、发炎性肠道疾病甚至大肠癌有关。 若反复出现血便,或伴随排便习惯改变、腹痛、体重不明原因下降等情况,就应尽速就医,由医师评估是否需要安排大肠镜检查。 尤其大肠癌可能从腺瘤性息肉逐渐演变而来,这个过程往往历经多年,早期不一定出现明显症状。 等到肿瘤长大、造成肠道狭窄或持续出血时,病情可能已经进入下一阶段。 不过并非所有出现明显症状的患者都已经是第三期,也不是所有大肠息肉都会癌变。
真正重要的是,不能单凭症状轻重判断疾病是否严重。 每天吃够膳食纤维,大肠癌风险有望降低? 研究揭饮食关键 除了定期接受筛检,饮食习惯也是影响大肠癌风险的重要因素。 陈保中引述国际医学研究指出,膳食纤维是维持肠道健康的重要营养素,摄取充足有助于促进正常排便、维持肠道菌相,并可能降低大肠癌发生风险。 膳食纤维的作用不只是帮助排便。 当肠道细菌发酵部分膳食纤维时,会产生丁酸等短链脂肪酸,有助于维持肠道黏膜健康,也与肠道发炎反应调节有关。 《美国临床营养学期刊》研究,每日摄取25克以上膳食纤维,大肠癌风险可降低22%。 摄取较多全谷类及膳食纤维,与较低的大肠直肠癌风险有关。
因此,比起刻意追求单一营养素,养成多吃蔬菜、水果、豆类及全谷杂粮的饮食习惯,更具有实际意义。 洋葱、苹果藏抗癌成分! 槲皮素能抑制癌细胞生长? 除了膳食纤维,近年另一个受到研究关注的天然植物成分,就是「槲皮素」(Quercetin)。 槲皮素属于类黄酮的一种,广泛存在于洋葱、苹果、莓果及部分蔬菜中,具有抗氧化及调节发炎反应的生物学特性。 发表于《药理学前沿》(Frontiers in Pharmacology)的相关研究指出,槲皮素在细胞及动物实验中,可能通过调控细胞消息传递路径,影响癌细胞增殖、凋亡及转移相关机制。 简单来说,部分实验发现,槲皮素可能干扰癌细胞生长,并促进癌细胞进入进程性死亡,也就是所谓的「细胞凋亡」。
不过,这不代表每天吃洋葱、苹果就能杀死人体内的癌细胞。 现阶段槲皮素的抗癌研究仍以实验室及动物模型为主,尚缺乏足够的人体临床证据,证明通过饮食或补充剂摄取槲皮素,就能直接预防或治疗大肠癌。 对一般民众而言,与其将槲皮素视为抗癌特效成分,不如把富含槲皮素的食物纳入多样化饮食,同时摄取其他植化素、维生素及膳食纤维。 槲皮素食物有哪些? 10种常见蔬果一次看 想补充槲皮素,不一定需要购买昂贵保健食品。 日常生活中就有不少食物含有这类植物成分,尤其洋葱、苹果及部分莓果,都是常见来源。
以下整理10种可纳入日常饮食的蔬果: 食物 营养特色 洋葱 常见且相对丰富的槲皮素来源,红洋葱尤其值得注意 苹果 果皮含有槲皮素等多酚,洗净后可连皮食用 葡萄 含多种多酚与抗氧化植化素 蓝莓 富含花青素,也含有其他类黄酮 樱桃 含多种多酚及植物性抗氧化成分 青椒 提供维生素C及多种植化素 花椰菜 提供膳食纤维、维生素C及多种植化素 羽衣甘蓝 含槲皮素、山奈酚等类黄酮 芦笋 含有槲皮素及膳食纤维 香菜 含有多种植物性多酚成分 上述食物的槲皮素含量差异很大,并不是每一种都属于高含量来源,也不能依照这份清单直接推论抗癌效果排名。 此外,绿茶、荞麦等食物也含有不同种类的多酚或类黄酮,可以作为多样化饮食的一部分。 槲皮素搭配维生素C更好?
营养师揭正确吃法 槲皮素虽然具有研究潜力,但人体吸收与代谢过程相当复杂,吃进多少槲皮素,不代表身体就能完整吸收相同剂量。 营养师江欣桦指出,槲皮素的生物利用率是营养研究的重要课题,部分研究也关注维生素C与槲皮素共同作用的可能性。 因此,日常饮食可以将富含槲皮素的食材,搭配富含维生素C的蔬果,例如洋葱炒甜椒、花椰菜搭配彩椒,或饭后食用奇异果、芭乐等水果。 这样的搭配能让一餐摄取更多不同种类的营养素,不过,目前仍不能直接宣称维生素C一定能让槲皮素在人体内的吸收率翻倍。 此外,槲皮素补充剂的剂量通常远高于一般饮食摄取量,长期高剂量使用的安全性与防癌效益仍缺乏充分证据。
若正在服药、有肾脏疾病或其他慢性疾病,不建议自行大量补充,应先咨询医师或药师。 预防大肠癌不只靠饮食! 医提醒出现4种症状别拖 虽然饮食有助于降低部分大肠癌风险,但不能取代定期筛检。 尤其大肠癌早期可能完全没有症状,等到身体发出警讯才就医,可能错过及早发现息肉或癌症的机会。 若出现以下情况,应提高警觉: 反复血便或粪便带血:即使本身有痔疮,也不应直接认定出血一定来自痔疮。 排便习惯持续改变:例如突然经常便秘、腹泻,或排便频率与过去明显不同。 持续腹胀、腹痛或排便不干净:尤其症状反复发生、逐渐加重时,更需要检查。 不明原因体重减轻、疲倦或贫血:可能与慢性肠胃道出血或其他疾病有关,应由医师评估。
目前台湾公费大肠癌筛检对象包括45至74岁民众,以及40至44岁且父母、子女或兄弟姊妹曾罹患大肠癌者,符合资格者可每两年接受一次粪便潜血检查。 若有症状或高风险因素,即使尚未达到公费筛检年龄,也应主动就医。 预防大肠癌,与其迷信某一种抗癌食物,更重要的是维持均衡饮食、摄取足够膳食纤维、减少加工肉品、规律运动,并依个人风险接受适当筛检。 通过大肠镜及早发现并切除癌前息肉,才是降低大肠癌发生风险的重要方法。