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每天在家量血压,你习惯伸左手还是右手? 如果左手量出125/80 mmHg,换成右手却变成140/85 mmHg,究竟哪个数字才准? 不少人习惯固定测量同一只手,或认为左右手数值不同代表血压计出了问题,但根据卫生福利部国民健康署建议,第一次量血压时应该左右手各量一次,之后固定以血压较高的一手作为测量依据,并非一定要量左手或右手。 更需要注意的是,双手血压出现差距虽然不一定代表生病,但如果收缩压差值超过20 mmHg,就应寻求医师评估。 究竟两手血压不同是否正常? 差距多大需要就医? 每天量血压又该注意哪些细节? 量血压到底要量左手还右手? 国健署揭正确测量原则 量血压应该使用左手还是右手?
国健署2025年7月24日在「血压常见问题」专区说明,两只手都可以测量,但数值可能出现差异。 正确做法是第一次左右手各量一次,之后固定以血压较高的一手作为测量依据。 如果初次比较后发现两手数值不同,应在充分休息、姿势正确的情况下重复测量,确认哪一侧持续较高,避免单次波动影响判断。 图解・血压量测 01 第一次量血压,先比两只手 左手或右手都可以量;第一次应先比较两边数值。 左手 125/80 mmHg 右手・较高 140/85 mmHg 示意数值,并非实际个案或统计数据 ↓ 确认两侧数值后 日后固定量血压较高的一手 若初次数字不同,应在姿势正确、充分休息后重复测量,确认差异是否持续。
数据源:卫生福利部国民健康署〈两手血压不同正常吗? 〉(2025/07/24) 左右手血压不一样正常吗? 差超过20 mmHg要注意 发现左右手血压不同,是否代表血管出了问题? 根据食药署2021年12月21日发布、2025年5月14日维护更新的「食药辟谣专区」数据,血压会随时间、季节、温度及环境变化,即使同一个人,两只手测量出来的数值也可能有所差异,因此不能只看单次结果,就认定自己罹患心血管疾病。 不过,双手血压差距仍有值得留意的界线。 国健署指出,如果左右手的收缩压差值超过20 mmHg,建议寻求医师进一步诊治。 这里比较的是俗称「上压」的收缩压,而不是将收缩压与舒张压混在一起计算。
如果在正确测量并重复确认后,两手收缩压仍有明显差距,应寻求医师评估,确认是否存在血管健康问题。 除了国内置议的20 mmHg门槛,食药署也引用国际医学期刊《刺胳针》(The Lancet)2012年发表的系统性回顾与统合分析,研究发现,双手收缩压差异达15 mmHg以上,与周边血管疾病风险增加有关。 其中,15 mmHg是研究观察到的风险关联,国健署建议的20 mmHg则是就医评估门槛,两者不能直接画上等号。 图解・血压差异 02 左右手差多少,需要留意? 比较的是两手的收缩压(上压),单位为 mmHg。
假设左手120、右手145 145 − 120 = 25 mmHg 双手收缩压差值・示意刻度(非健康分级) 0510152025 15mmHg以上 研究观察到与周边血管疾病风险增加有关 20mmHg 国健署建议寻求医师诊治,应先确认量测方式并重复测量 15 mmHg是研究中的风险关联,>20 mmHg是国内就医评估建议;并非单次量测即可诊断疾病。 数据源:国健署(2025/07/24)、食药署(2025/05/14维护)、Clark 等《The Lancet》(2012) 血压计没坏却每次数字不同? 量血压前这些习惯都会影响结果 除了左右手差异,日常量血压时的姿势及测量习惯,也可能让数字出现波动。
食药署指出,量血压前最好先安静坐着休息5分钟,并让手臂测量位置与心脏维持相同高度;每次可重复量测2至3遍,各次间隔约1至2分钟,再以平均值作为参考。 国健署进一步提醒,测量前30分钟应避免抽烟、饮食、洗澡、运动、喝酒,以及饮用咖啡或茶,同时避免憋尿。 正式测量时,应坐在有靠背的椅子上,双脚平放地面,不要翘脚,也不要一边量血压一边聊天。 食药署也提醒,血压计长期使用可能产生误差,建议定期送回经销商进行校正,以免影响测量结果。 因此,碰到异常数字时,除了确认测量姿势,也应检查血压计及压脉带是否适合使用。 每天量血压几次才准? 国健署教「722原则」,不要只看单次数字 确认要测量哪一只手后,接下来还要掌握正确的量测频率。
国健署建议18岁以上民众定期使用「722原则」记录居家血压,第一个「7」是连续7天测量;第一个「2」是每天早晚各量一次,早上应在起床后1小时内、排尿后及早餐和服药前测量,晚上则在睡觉前1小时内测量;第二个「2」则是每个时段测量2遍,两次约间隔1分钟,并记录结果。 依照2022年台湾高血压学会与中华民国心脏学会共同发布的高血压治疗指引,完整运行722量测后,评估居家平均血压时,建议排除第一天的数据,再依后续测量纪录计算平均值,供医师判断血压是否持续偏高。 参考数据 卫生福利部国民健康署〈两手血压不同正常吗? 〉(2025年7月24日) 卫生福利部国民健康署〈量血压要量哪一只手?
〉(2025年7月24日) 卫生福利部食品药物管理署〈使用血压计量测,用左手或右手有差异吗? 〉(2021年12月21日发布) 卫生福利部〈居家「722」量血压 相揪亲友保健康〉(2025年2月25日) 卫生福利部〈国健署教你「722」与「3C」血压管理密码〉(2026年7月22日) 台湾高血压学会、中华民国心脏学会〈2022年台湾高血压治疗指引〉 Clark CE等人,《The Lancet》双手收缩压差异与血管疾病及死亡风险之系统性回顾与统合分析(2012年)