中央消息

（中央社记者 张荣祥 台南15日电）60岁吴姓女子20年前开始，每逢感冒咳嗽或用力打喷嚏，偶尔会漏尿，起初症状轻微，随着年龄增加日益严重，就医诊出应力性尿失禁，接受治疗才改善。

奇美医院泌尿外科医师林才扬今天指出，吴女曾自然产3次，从40岁开始，每逢感冒咳嗽或用力打喷嚏就偶尔漏尿，起初症状轻微，不以为意，也担心就医后得接受手术而迟未求诊。

吴女随着年龄增长，漏尿日益严重，每天得使用2片至3片护垫，出游时更曾因尿液气味而感到尴尬，生活品质大受影响，就医确诊是应力性尿失禁，依临床判断程度尚未非常严重，但已明显影响日常生活。

医师当时决定选择侵入性较低的水凝胶尿道注射，通过内视镜将水凝胶注入尿道壁黏膜下层，帮助尿道密合，减少咳嗽或出力时的漏尿。治疗隔天，吴女明显感受改善，后续漏尿困扰减轻7成至8成。

林才扬表示，漏尿并非年纪大或生过小孩才会发生。卫生福利部国民健康署2007年调查显示，54岁以上女性中，每4人就有1人漏尿，但别再以为只能默默忍受或咬牙开大刀，现代医疗除骨盆底肌训练及吊带手术，水凝胶尿道注射也是治疗选项之一。

林才扬指出，尿道就像家里随时要关紧的大门，平时靠骨盆底肌肉与周围组织支撑，当这层支撑力变弱、尿道闭合功能下降时，只要腹部一用力，腹压突然升高，尿道就挡不住尿液；怀孕生产、年龄变化及肥胖等可能会增加风险，但无生育经验女性也可能发生。

2003年台湾社区研究显示，约18%成年女性自述有应力性尿失禁症状，50岁至65岁族群更达25%。若漏尿已影响运动、工作或社交，应主动就医评估；如果同时有尿急、来不及上厕所就漏尿，也应确认是否合并其他类型尿失禁。（编辑：张雅净）1151015

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