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中央消息
(中央社记者 陈婕翎 台北4日电)毒瘾者美沙冬维持治疗、安全针具等减害策略引热议,遭指变相鼓励吸毒,专家重申支持减害不等于主张毒品除罪化,不应把已具有证据、正在协助病人的减害描述为鼓励吸毒。
民进党台北市长参选人沈伯洋提出,台湾可仿效其他国家,创建社区中心,提供吸毒者干净针头和美沙冬治疗计划。台北市长蒋万安昨天晚间发文表示,危险来自模糊毒品与药物的界线,并呼吁不要拿美沙冬计划遮掩,文章一出在网络引发热议。
台湾成瘾学会常务理事、国防医学大学医学系教授黄三原今天接受媒体联访表示,海洛因用户会产生强烈的用药渴求,与长期使用后脑部神经系统及奖赏机制受到影响有关,海洛因成瘾并不是单纯的意志力问题,而是一种脑部疾病,需要以疾病治疗的角度看待。
黄三原强调,临床上现在较适合使用「维持治疗」一词,而不是「替代疗法」。因为美沙冬并不是鼓励患者以另一种毒品取代海洛因,而是通过稳定、医疗监测下的药物治疗,降低海洛因成瘾者的戒断症状与用药渴求,进一步降低复发及相关危害。
针对外界质疑「美沙冬及安全针具政策是否等于鼓励吸毒」,黄三原认为,这是对减害政策目的的误解。减害内核并非鼓励民众使用毒品,而是在患者尚未能够立即完全停止使用毒品的情况下,先降低死亡、感染及其他健康危害,同时把患者带进医疗体系,接受治疗。
台湾科技媒体中心今天邀请专家提供观点,说明毒品防治策略,新竹马偕医院精神科主任吴易澄表示,「减害」的基本精神,是承认一个人可能暂时无法或不愿停止使用药物,但仍可先降低感染、使用过量、生命威胁及其他健康与社会伤害。
吴易澄强调,减害并不是鼓励或支持毒品,而是在成瘾行为尚未改变以前,提供药瘾者一个重获健康的机会,同时避免施打毒品过程中继续散布传染性疾病。支持减害不等于主张毒品除罪化,减害是一套降低健康与社会伤害的公共卫生策略。
台北市立联合医院昆明防治中心精神科医师陈裕雄指出,提供清洁针具,不等于提供毒品,也不等于允许在服务据点施打。美沙冬维持治疗与清洁针具服务,是针对不同需求、可以并行的措施;虽然美沙冬采口服,但不能因此推论针具服务没有必要。
陈裕雄表示,清洁针具服务、受监督物质使用场所,以及医疗处方提供特定药物,各有不同目的、适用对象与管理制度,不能直接跟「自由发放毒品」画上等号。不宜因此把已具有证据、正在协助病人的减害服务描述为鼓励吸毒。(编辑:张雅净)1151004
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