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（中央社記者 沈佩瑤 台北24日電）藍白成功推「長者有條件免健保費」，掀世代不公爭議。行政院政委陳時中今天直言，修法偏離健保量能付費精神且衝擊財政，他反對就個別身分改革，籲修回，展開大規模社會檢討。

藍白推動老人健保費免費的「老人福利法」第22條條文修法，近日在立法院三讀通過，明定近1年綜合所得未達申報標準或綜所稅率未達20%、年所得新台幣133萬元為上限的長輩，由中央主管機關補助全額健保費。

行政院政務委員陳時中今天出席「健康台灣政策下的公衛治理：面對國民健康新挑戰」論壇，他在中場時告訴媒體，原條文補助的是無力負擔保費、部分負擔或自費項目的長者。

然而，此次修法將前述補助對象拿掉，變成綜合所得稅率20%以下，補助者也從地方改為中央。陳時中直言，高齡者退休後常呈當年度無所得或僅有利息，但年輕時累積的資產可能相當豐厚，與年輕人稅率20%以下代表經濟相對弱勢無法類比。

「健保講求量能付費，若一個人能力很好，卻因稅率關係而不用繳保費，改由中央政府來負擔，這是不公平的。」陳時中指出，財政收支劃分法分配時，原本已納入老福法對地方的補助經費，如今改由中央出資，卻未同步修訂財劃法，等於讓地方「拿了兩份錢」，長期將加劇中央與地方的財務失衡。

談及健保結構，陳時中說，健保涵蓋六類保險人，財務過度偏重薪資所得、占比達8成以上，這部分有很多可改革空間，須思考是否符合量能分費精神，不同年齡或狀況者可透過其他如社會救助法等支援，他反對針對個別身分進行改革，這是「畫錯重點」，因為最明顯問題在於薪資所得與資本利得的落差太大。

陳時中喊話立法委員應先修法，可展開大規模社會討論，探討社會變遷下，薪資結構的改變、股票市場的變化，也利用此機會交換意見，從整體的結構來看，創造出一個相對公平制度，讓健保能長治久安。（編輯：李亨山）1151024

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