不少人晚上脱袜子时，发现脚踝留下一圈深深的勒痕，甚至连鞋子都变紧，第一反应就是「是不是肾脏出问题？ 」营养功能医学专家刘博仁提醒，脚踝水肿不一定是肾脏病，久坐久站、静脉循环不良、心脏或肝脏疾病，甚至部分降血压药物都可能是原因。 若水肿持续不退，还合并尿量减少、体重快速增加，或突然单脚肿胀疼痛，千万别只当成疲劳，应及早就医找出真正病因。 刘博仁在脸书指出，有患者每天晚上脱袜子，脚踝都留下一圈深深的痕迹，有时候连鞋子都变紧，认为自己是不是肾脏不好。 对此他表示，脚踝水肿是很常见的症状，但背后的原因却有很多种。 有些只是久坐、久站造成的暂时性水肿，有些却可能与心脏、肾脏、肝脏，甚至血管疾病有关。 为什么脚踝容易水肿？

刘博仁说明，人体的血液经过微血管时，部分液体会进入组织间隙，再通过血管及淋巴系统回流。 当回流不顺畅或液体过度滞留，就可能出现水肿。 尤其脚踝位于身体下方，长时间站立、坐着不动，受到重力影响，液体容易堆积。 因此，有些人早上脚踝正常，傍晚却明显肿胀。 刘博仁枚举下列5种常见的水肿原因： 1、静脉循环不良 长时间久站、久坐，或下肢静脉瓣膜功能不佳，都可能造成血液回流障碍，出现脚踝肿胀、沉重感。 2、心脏功能不佳 当心脏帮浦功能下降，可能使静脉压力增加，导致双脚水肿。 如果同时出现喘、容易疲倦、平躺呼吸困难，就要注意心脏衰竭的可能性。

3、肾脏疾病 肾功能异常可能造成水分及钠离子滞留；若大量蛋白质从尿液流失，也可能引起水肿，有些患者还会出现泡泡尿。 4、肝脏疾病 严重肝病可能造成白蛋白下降，以及体内水分调节异常，除了脚肿，也可能伴随腹水。 5、药物影响 部分降血压药以及某些止痛消炎药、类固醇，都可能引起水肿，不能自行停药，应与医师讨论。 如何判断水肿需要注意？ 刘博仁提醒，可以用手指轻压小腿胫骨前方约5秒钟。 如果放开后出现凹陷，而且需要一段时间才恢复，就可能是「凹陷性水肿」。 但这只能帮助辨识水肿，无法单靠凹陷程度判断病因。 有三种情况尤其需要警觉，第一是突然只有一只脚肿胀，伴随疼痛、发热，要尽快排除深层静脉血栓。

第二是双脚水肿合并呼吸困难、胸痛，必须立即就医。 第三，水肿持续恶化，合并尿量减少、体重快速增加，也应及早检查。 平常如何改善？ 刘博仁表示，如果已经排除严重疾病，且水肿与久坐、静脉回流不佳有关，可以从生活习惯改善。 每隔30至60分钟起身活动，走路、踮脚尖，利用小腿肌肉帮助静脉血液回流。 休息时适度擡高双腿，减少过咸饮食。 部分患者可在医师评估后使用弹性袜，但若有周边动脉疾病，必须特别谨慎。 更多风传媒独家内幕： ‧ 周五台风假「8县市」最有机会！ 蔷琵恐西修更靠近台湾 专家估这时远离 ‧ 蔷琵逼近「周五放台风假、光复节连放4天」？ 蒋万安回应了 ‧ 杨烈轻忽1警讯！ 拖1年确诊大肠癌 开刀切出「一串紫色葡萄」