立院新会期开议，蓝白立院党团在先前提出65岁长者，通过修正《老人福利法》，健保费由国家支付政策也进入议程。 立法院三读之后的「最后一哩路」就看行政院长卓荣泰要不要副署。 这起法案修正先前有媒体用政策买票形容，但在事实上这个话题，你我大约都听过身旁长者提及，职场上快满65岁要退休的同事也会到处打听实情如何，其实目前是各个县市搞多头马车，以六都为例，基本上只要设籍达一定标准，年满65岁，综所税率级距未达5%或20%，由地方政府采自付额补助每月826元，其它县市也大多如此，也就是说地方政府早已先行，差异在多制又标准不一，根本扯不上买票，而是台湾迈入超高龄社会下，一种基本健康权益制度上得集体承担的自我认知。

立院蓝白会提出修法把此一标准全国统一，是要国人正视现实。 依媒体报导估算，若以年满65岁，也把综所税纳税级距纳入，此案一推出约有403万人受惠，得动支399.65亿元，随着高龄化人口更扩大，到了民国138年要编列628.1亿元才能撑起这项修法。 若现在采全民共担精神，很简单就是健保费率调高，粗估每人每年多付2690元，若能因此减少目前地方政府此类财政支出，又或者原支出改用在更需要的老人照顾，其实很符合目前台湾人口结构的改变，若此点不察，特定媒体或政客只因政党之私丑化和污名化此一政策，最后就是自相残杀。

虽然健保署这些年未调高健保费率，但却开放医院和诊所挂号费走向自由市场，除此之外部份负担也提高比例转嫁给病患，去趟医学中心看病又或者慢性病回诊，若没有特殊身份，也没做特别检查，都要花费5-6百元，这还在主计总处物价统计上产生高比例涨幅，若依照政府统计国人平均余命约80岁，健康余命还要扣掉7年，这段期间若没商业保险，全靠自费就医便是一笔大开销，简单讲，人老、屋老，由国家通过制度，推出65岁老人免纳健保费，已经是台湾人民不得不面对的现状。

的确，调高健保费率转嫁给现职工作者负担，是有一丝绿委所言的权益不公、不对等，可是国人也别忘了，若进入法定老人年龄，为了健保还得缩衣节食，又或者拖着老迈身躯在职场出卖体力赚钱，才有能力支付健保费，也是一种人吃人的残忍，当绿委高调大谈健保权益不公时，又可曾想到此呢。 而且随着时间因素，人人会老病缠身，若要搞世代对立，又共同承担65岁长者免纳健保费，那又日本电影《楢山节考》有何不同呢。 ＊作者为文本工作者。