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中央消息
(中央社记者 郝雪卿 台中13日电)台中市24岁女子健检时发现左侧纵隔腔有1颗15公分大肿瘤,台中医院今天表示,患者健检前却没有呼吸喘或胸痛症状,经病理切片化验确认是良性畸胎瘤,以微创手术切除。
卫生福利部台中医院今天召开记者会,胸腔外科医师何蕙如在会中说明,这名24岁女性患者今年因为求职需要接受劳工健检,胸部X光发现左侧纵隔腔竟藏有1颗直径达15公分的巨大肿瘤。
何蕙如指出,畸胎瘤源于胚胎发育时期的生殖细胞分化异常,组织中常包含毛发、皮脂或骨骼等成分。畸胎瘤最常见于卵巢与睾丸等生殖腺,但也有少数会发生于生殖腺外,其中纵膈腔是最常见的部位之一。
何蕙如表示,较常见的前纵膈腔肿瘤型态有胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤及甲状腺肿瘤,其中位于前上纵隔的肿瘤有较高的可能为恶性,发生率达25%到40%,好发年龄10到40岁年纪相对年轻。这次患者幸运检测为良性畸胎瘤,算是有惊无险。
何蕙如说,纵膈腔畸胎瘤早期多无症状,往往是体检时意外发现。约2/3的纵膈腔肿瘤患者在诊断时会出现咳嗽、胸痛或发烧等症状,若肿瘤过大压迫周边器官,甚至可能引发呼吸困难,但这名患者可能因为年轻,即使肿瘤大到从影像上几乎压扁肺脏,健检前却完全没有呼吸喘或胸痛症状,而是通过健检意外发现。
在纵膈腔肿瘤治疗方面,何蕙如建议,原则上以外科手术完整切除,目前多采用微创胸腔镜手术,伤口小、疼痛轻与恢复快,能同时达到确诊与根治之效果,以这名患者来说,术后3天就出院返回工作岗位。
何蕙如提醒,许多胸腔巨大肿瘤初期完全没有症状,若等到出现严重压迫器官或剧烈胸痛时,往往病灶已相当巨大或偏向恶性,建议民众务必养成定期健康检查习惯,借由胸腔摄影早期发现异状。另若平时出现久咳不愈、胸痛、胸闷或呼吸喘等症状,切勿轻忽,应尽速至胸腔外科门诊进一步检查,确保肺部与胸腔健康。(编辑:李锡璋)1151013
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