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随着超高龄社会来临,医疗服务逐步从医院延伸至家庭,带动在宅医疗保障需求快速成长。 近期国内寿险业陆续投入在宅医疗保单市场,显示保险保障正从「住院给付」迈向「居家照护给付」的新时代。 富邦人寿首张在宅医疗保单「安心在家一年期住院医疗健康保险」,希望让保户不因医疗场域改变而产生保障落差,上市一个月已超过700件,显示民众对在宅医疗保障的需求正快速形成,也看见医疗在宅化趋势逐步落实于国人的保障规划之中。
21至40岁青壮族群成投保主力 提前布局未来照护需求 富邦人寿「安心在家」投保女性占52%,平均投保日额超过新台币(以下同)1,200元,且要保人与被保险人为同一人的案件占比逾九成,反映多数保户以自身保障需求出发,主动补强住院与在宅急症照护保障。 富邦人寿财务精算处运行副总经理董采苓表示,从首波销售21至40岁族群占比近63%,成为「安心在家」最主要投保客群,显示在宅医疗保障需求已从高龄照护议题,逐步扩展至青壮家庭客群,提早为自己及家人规划未来医疗与照护保障,亦反映国人对医疗照护场域转变的认知持续提升,「预先规划、及早准备」已成为民众建构健康保障的重要趋势。
此外,投保客户平均年缴保费不到2,000元,即可创建住院与在宅急症照护双重保障,也代表在宅医疗保险已逐渐从创新商品概念,转化为民众可负担、可及早规划的新型态医疗保障。 医疗场域改变 保险保障同步升级 根据卫生福利部中央健康保险署推动的在宅急症照护试办计划,符合条件的肺炎、尿路感染及软组织感染患者,可经医疗团队评估后于住家或照护机构接受治疗与照护。 多家业者陆续推出相关保单,反映市场已普遍看好在宅医疗保障发展潜力。 富邦人寿指出,过去商业医疗保险多以住院作为给付内核,但当医疗服务逐渐从病房延伸至家庭,若保障设计仍停留在传统住院思维,可能产生保障衔接缺口。
因此,「安心在家」将住院医疗保障与在宅急症照护保障纳入同一张保单,希望协助民众在不同照护情境下都能获得适切保障。 住院、在宅双重保障 健康管理再享保费优惠 「安心在家」最高投保年龄为65岁,最长可续保至保险年龄80岁,提供住院医疗保险金、加护病房医疗保险金、烧烫伤中心医疗保险金及在宅急症照护保险金。 若符合卫福部在宅急症照护试办计划收案条件,于住家或照护机构接受在宅急症照护服务,也可依条款约定申请在宅急症照护保险金。 保障涵盖肺炎、尿路感染及软组织感染三大急症,其中肺炎最高照护日数可给付14日,尿路感染及软组织感染最高照护日数可给付9日。
尤其不同于目前市售在宅医疗保单,「安心在家」亦结合健康管理外溢机制,保户于指定期间提供指定疫苗接种证明或健康检查报告(包括身高、体重、血压、血糖及血脂肪等健康指针),即可享有次一保单年度续期保险费折扣,鼓励民众从预防保健做起,建构健康管理与保险保障的正向循环。 医疗照护走入家庭 保险保障也要与时俱进 富邦人寿表示,从市场反应来看,「安心在家」不仅获得中高龄族群关注,更吸引大量青壮世代提早投保,显示国人对于医疗照护模式转变已具高度认知。 未来将持续关注医疗政策发展及市场需求,通过商品创新与保障升级,支持医疗照护从医院走向家庭,陪伴民众在不同照护场域下都能拥有更完整的健康保障,也让保险保障跟上医疗模式演进的脚步。