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中央消息
(中央社记者 陈婕翎 台北29日电)台湾成人高血压盛行率近3成,血压控制率仅2成,相比高血脂、高血糖近6成管控率偏低,医师提醒因患者居家血压上传率低下,造成血压控制不稳的恶性循环,高血压挑战是落实控制。
卫生福利部国民健康署副署长林莉茹今天在记者会提醒,高血压往往没明显症状,若未妥善控制,可能增加心脏病、脑中风、肾脏疾病及早逝风险。因此,高血压防治不仅要及早发现,更要重视持续追踪与血压控制,通过生活型态调整及适切治疗,协助患者血压达标。
中华民国心脏学会理事长谢宜璋表示,台湾虽有超过7成民众知道自己罹患高血压,却仍有8成患者未达控制目标,显示高血压照护的挑战。这次「台湾高血压照护品质计划」特别聚焦未控制高血压患者,尤其是已使用2种以上降压药物,诊间或居家血压仍高于130/80 mmHg的族群。
谢宜璋说,未控制高血压可能长期对心、肾、脑产生损害,心血管事件风险增1.8至2.5倍、未控制高血压可能导致肾功能恶化,增加2.5倍肾脏病风险,血压长期控制不佳,不只伤心血管,也可能影响脑部健康,可能导致失智风险增3倍。
国立成功大学医学院附设医院心脏血管科主治医师李贻恒分享,临床曾收治1名62岁老翁,合并多项心血管风险因子,并有蛋白尿及左心室肥厚,患者接受2种不同机转的降压药物后,诊间与居家血压仍超标;即使改善服药遵从性,并增加药物治疗,血压仍未达标。
李贻恒说,针对已接受多重药物治疗、血压仍控制不佳的患者,临床照护不能只注重在加药,而应全面查看血压量测方式、服药遵从性及生活型态,并进一步评估血压持续升高的潜在因素,包括醛固酮过量等情况。
高血压是心血管疾病最主要且常见的风险因子之一,李贻恒呼吁患者落实「722」居家血压量测原则,也就是连续量7天、每天早晚各量1次、每次量2遍,协助医疗团队掌握血压变化,促进医病共同决策,提升长期控制成效。(编辑:李淑华)1150929
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