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台寿前员工A挪用悬帐1653万 金管会揭一条龙手法、官员直言「离谱」

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TL;DR · 这代表什么

内控失灵,一人包办所有流程五年无人察觉

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新闻正文

台湾人寿客户服务二部作业一科前组长杨玉芬,于2020年5月至2025年6月期间,长达五年之久,共挪用94笔悬帐款项,合计1653万余元。金管会今日(24日)宣布对台寿处以960万元罚锾。此案从建档、覆核到实际付款,全程由杨女一人操控,宛如进入无人之境,金管会保险局副局长蔡火炎于记者会上直言「非常离谱」。

本案系由台寿主动发现并向金管会保险局通报之重大偶发事件。蔡火炎表示,台寿于去年12月1日向保险局通报重大偶发,当时正值金管会检查局在台寿进行金融检查,「检查人员就在现场,因此双方共同介入调查此案」。

逾两个月未处理即列为「悬帐」

蔡火炎说明,此为国内保险业首度因挪用悬帐款项而遭行政处分之案例。各家保险公司对「悬帐」定义略有不同,以台寿而言,其定义为:「实际已发生之应付、溢收或暂收款项,在入帐后逾两个月仍无法完成正确分类与处理者,即归入悬帐科目。」

他进一步指出,保险公司必须厘清客户缴款之原因与用途,若超过两个月仍无法归入正确会计科目,虽暂列为悬帐,但仍须持续追踪清理。「悬帐即使长期未结清,也不得转列为公司收益,毕竟这些都是客户的钱。」

因此,保险局已要求台寿重新盘点,针对「已确定应退还客户」之款项,是否已纳入「应付未付」项目中积极清理。事实上,杨员所挪用之资金中,包含部分已确认须退还予客户之款项,但因台寿未积极处理,长期摆放在悬帐科目下,遂遭杨女趁机挪用。

「拆东墙补西墙」:悬帐资金反复挪移

杨员是如何挪用资金?金管会寿险监理组组长陈俐君举例说明:假设有保户缴交152万元保费以办理保单复效,杨女于2021至2022年间,分五次将悬帐资金转入亲友帐户。为掩盖这152万元的短差,她便挪用其他悬帐资金来填补,导致产生新的短差,再继续挪用其他悬帐款项,形成「拆东墙补西墙」的恶性循环。

台寿内部设有两套系统:一套负责保单异动、保费计算等作业,不涉及金流;另一套则专司付款作业。令人震惊的是,台寿竟让杨女同时拥有两套系统的操作权限。陈俐君指出:「从悬帐起案、系统建档,到最终付款,整个流程都由她一人独立完成,完全没有人工把关。」

零文档、零覆核、零归档:所有环节均由一人主导

陈俐君表示,杨女在系统创建案件(悬帐起案)时,曾借用同事帐号密码运行覆核进程,或根本无人落实覆核机制,致使案件轻易成立。蔡火炎亦指出,依台寿内部规定,退还保费给要保人或支付保险金给受益人,均须提出正式申请文档,经公司审核合理性后方可办理。「但她却能在完全无文档的情况下运行退费。」

除了需有申请文档与覆核机制外,案件完成后相关文档亦应归档保存。然而蔡火炎指出,台寿并未查核杨女之作业是否有确实归档。「若无归档,就无法验证该笔交易是否确为客户所申请,整个流程形同虚设。」换言之,此案从头到尾皆为「零文档、零覆核、零归档」。

蔡火炎补充,杨女虽未变更要保人数据,但在办理保费退还时,系统原应自动带出要保人姓名作为收款人,她却擅自将受款人更改为朋友或表妹。根据公司规定,更改收款人至非关系人须附具理由与证明文档,但实际运行时,杨女可迳行修改,加上覆核机制未落实或存在帐号密码外借情形,使不法行为一路畅通无阻。

蔡火炎强调,这94笔被挪用款项,并不等同于94张保单或94位客户,而是指「94笔应支付给非保单关系人之特定第三人」的交易,例如应退还给要保人之保费或应支付给受益人之保险金。杨女的手法多元且复杂。

至于被挪用的1653万余元中,约有21万美元来自外币保单之保费。台寿已向保险局表示,相关损失由公司先行承担,后续将依法向杨女追偿。

为何仅罚960万元?金管会:改善才是重点

蔡火炎坦言:「看到台寿这个案例,我们觉得真的满离谱的。」他指出,今日裁罚公布后,各保险公司势必会引用此案作为内部教育素材,查看自身是否有类似漏洞。即便金管会未全面展开清查,业者也应具备自我观摩与反思能力。

保险公司若违反内稽内控制度,行政处分金额介于60万元至1200万元之间。既然金管会认为此案「离谱」,为何只开罚960万元?蔡火炎解释,此已是今年度保险业最高额罚锾,金额合理且可受公评。他强调,裁罚目的在于督促企业改善内控,「改善才是内核目标,罚锾仅是表达事件严重性的手段,因此做出此决议。」

数字与意义

1653萬

挪用悬帐款项的总金额

常见问题(FAQ)

台壽前員工如何挪用資金?

利用系統權限,從懸帳起案到付款全由一人完成,無需文件、無需覆核、無需歸檔。

什麼是懸帳?

指入帳後逾兩個月仍無法正確分類之應付或暫收款項,屬客戶所有,不得轉為公司收入。

金管會為何對台壽開罰960萬元?

為督促其改善嚴重內控缺失,此為今年度保險業最高罰鍰,具高度警示作用。

今日小测

金管会对台寿开罚多少钱?