立法院會16日三讀修正通過《老人福利法》第22條條文，明訂近1年綜合所得稅未達申報標準或綜所稅率未達20%的相對經濟弱勢長者（65歲以上)，由中央主管機關補助全額健保費。 行政院長卓榮泰則批評，這恐讓負擔健保的青壯族群負擔更大，造成世代的更不公平。 對此，林口長庚醫院腫瘤科醫師吳教恩在個人YouTube頻道表示，修法減少城鄉福利落差，也能減輕青壯年家庭負擔。 並非全台長者免繳？ 吳教恩澄清：僅補助保費、看病仍要掛號費​ 吳教恩強調，本次修正案，是要求中央為綜所稅未達申報標準、綜所稅率未達20%的長者全額補助健保費。

因此，不是所有65歲以上長者免繳保費；除此之外，該法要求中央補助的，是健保的保險費，「不代表看病不用掛號費」，更不代表醫療費用均免費。 並且，具體施行日期、細節目前也還不清楚。 打破城鄉差距！ 北市補助 826 元、台中設門檻 「同國不同命」才是真不公 吳教恩更指出，各縣市本就有不同的長者健保補助制度，但「城鄉差距的公平也很重要」。 舉例來說，台北市每月補助長者826元健保費，而台中市雖也補助826元，卻設下所得稅需大於5%的門檻。 因此，儘管長者繳的保費和經濟條件相仿，卻會因居住地不同，導致補助金額不同。 吳教恩說，財政能力較弱的縣市，往往無法提供和其他縣市相同的福利，導致民眾的社會福利因而減少，「這難道不是種不公平嗎」？

若制定一致的補助標準，就有機會減少城鄉差距導致的福利落差。 撕下「世代對立」標籤！ 吳教恩：年輕人撫養長者，未來也能享有 吳教恩續指，「補助長者健保費，其實也是在幫助年輕人」。 對於收入普通，又要扶養兒女和父母的民眾而言，該修正能減少家庭自行負擔的健保費，減輕中壯年家庭的負擔。 他認為，長者與年輕族群不應被切割成對立族群，因為有許多年輕人正在扶養長者。 吳教恩表示，政府若能補助長者保費，將能減少家庭支出，「對年輕人難道不是種幫忙嗎」？ 這項修正不應被解讀為，「只有老人得到好處，年輕人卻要付出更多」，因為家庭成員間的經濟關係往往比較複雜。 吳教恩批評，有些人抱怨「都是年輕人在繳健保費，都是老人在用健保資源」。

但其實年輕人到65歲，也會享有相同的福利。 現在的長者也曾經工作、繳稅，為台灣付出過，當他們年紀漸長，便開始享有社會福利；現在的年輕人，未來也會成為65歲以上的長者，也就能享受同樣的福利。 吳教恩說道，儘管國家面臨少子化、高齡化挑戰，導致相同的福利，不同的年輕世代的財務負擔會不同，這是需要面對的問題。 但不能因為未來的財政壓力，就認為長者不應該得到新的社會福利。 「真正的問題是，我們如何讓社會福利長期維持？ 」 吳教恩提到，本次修法的核心問題是「到底什麼是公平」？ 公共政策就是資源分配，無法讓所有人的利益完全相同，而是會有人分得比較多，也會有人分得比較少。 但有些人今日是付出者，未來就可能成為受益者。

「公平不應該只是問，『為什麼別人有，我沒有？ 』，應該問的是，為什麼政府要這樣分配資源，會對社會帶來怎麼樣的影響？ 」 更多風傳媒獨家內幕： ‧ 賴清德指65歲免健保就「妥當了」？ 民進黨：是肯定屏東不舉債、不排擠推福利 ‧ 老福法修法「健保年輕人買單」？ 柯文哲轟賴政府認知作戰：社福政策應有一致性 ‧ 綠營縣市長參選人缺席表決！ 立法院三讀長者免健保費 石崇良估算轉嫁成本