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台湾迈入超高龄社会,65岁以上长者可能因三高等慢性疾病、心理压力或疼痛等多重原因失眠,需仰赖安眠药才能入睡,根据健保署统计,每年约有190万人使用安眠药,其中65岁以上长者就占4成、约76万人,医师警告,若长期依赖安眠药,可能增加跌倒、骨折、认知功能下降等风险,并透露政府已研拟国家级安眠药优化使用计划,希望达到减药、合理用药及转介等目标。 万芳医院精神科医师潘建志说明,「常见的副作用就是容易跌倒,还有就是会造成骨折,特别是这种髋骨的骨折,还有就是说,你可能第2天早上以后,这个安眠药还会残留体内。
」台湾睡眠医学学会理事李信谦认为,「当用则用、能省则省,专业教育上的一个,所以比较多的是在专科的学会里面,会针对于一些睡眠药物的开立,加强继续教育的部分。 」健保署数据显示,近年来国人安眠药使用量逐年攀升,从2022年的4.61亿颗,到去(2025)年突破5亿大关,达到5.04亿颗,创下新高,平均每天使用约138万颗,若逐颗堆栈,高度相当于8栋台北101大楼,而健保署则表示,已针对长者等3类高风险族群强化管理,评估用药合理性,必要时核删,不予给付。
健保署医审及药材组参议张惠萍回应,「针对这个病人65岁以上,而且同时使用3种以上的长效安眠药物,或同时使用3种以上短效的一个安眠药物,而且1年内呢,累积使用超过6个月的话,用药强化来管理。 」医师提醒,解决失眠问题应先找出失眠原因,并寻求专业医疗协助,也可和医师讨论是否调整相关药物;此外医界也正推动「简短失眠介入」,让一般医护人员经过适当训练就可运行,通过较精简的行为介入,也能协助病人改善睡眠。